![কিডনিতে পাথর হলে করণীয়](uploads/2024/05/23/ni--ja-1716442732.jpg)
কিডনিতে পাথর বা রেনাল ক্যালকুলি হলো কিডনি বা মূত্রনালির মধ্যে একটি শক্ত ও স্ফটিক দানাদার পদার্থকে বোঝায়। এই পাথরের অবস্থান মূত্রতন্ত্রের বিভিন্ন জায়গায় হতে পারে। ইয়াশোদা হসপিটাল অবলম্বনে জানাচ্ছেন ফখরুল ইসলাম
পাথরের অবস্থানের ওপর নির্ভর করে এটাকে কয়েকভাগে ভাগ করা যায়।
নেফ্রোলিথিয়াসিস: কিডনিতে পাথর থাকে।
ইউরোলিথিয়াসিস: মূত্রাশয় বা মূত্রনালিতে পাথর থাকে।
ইউরেটেরোলিথিয়াসিস: পাথর মূত্রনালিতে অবস্থিত।
কার কিডনিতে পাথর হওয়ার প্রবণতা বেশি?
যদিও কিডনিতে পাথর যে কারও হতে পারে, তবে কিছু শ্রেণির লোকদের কিডনিতে পাথর হওয়ার প্রবণতা বেশি। এর মধ্যে রয়েছে- গর্ভবতী নারী, ২০ থেকে ৫০ বছর বয়সী মানুষ, যাদের কিডনিতে পাথরের পূর্ব ইতিহাস রয়েছে এবং যাদের পরিবারের সদস্যদের কিডনিতে পাথর রয়েছে।
নির্দিষ্ট কিছু রোগে আক্রান্ত ব্যক্তি এবং চিকিৎসার অবস্থা যেমন- গাউট, হাইপারক্যালসিউরিয়া, হাইপারপ্যারাথাইরয়েডিজম, ডায়াবেটিস, ইউরিক অ্যাসিডের মাত্রা বৃদ্ধি ইত্যাদি থেকেও কিডনিতে পাথর হতে পারে। এ ছাড়া অ্যান্টাসিড, মূত্রবর্ধক ইত্যাদির মতো নির্দিষ্ট ওষুধ গ্রহণকারী রোগীদের মধ্যেও এটা দেখা যায়।
কিডনিতে পাথর হওয়ার কারণ কী?
কিডনিতে পাথর তৈরি হয় যখন পাথর গঠনকারী পদার্থ (লবণ) প্রস্রাবে নির্গত হয়। প্রস্রাবের সংমিশ্রণে পরিবর্তন বা প্রস্রাবের পরিমাণ হ্রাস কিডনিতে পাথর গঠনে সহায়তা করে। এই ধরনের পরিস্থিতি সৃষ্টিকারী কিছু সাধারণ কারণগুলোর মধ্যে রয়েছে কম তরল গ্রহণ করা। এ ছাড়া কঠোর ব্যায়ামের কারণে ডিহাইড্রেশন থেকে, প্রস্রাবের বহিঃপ্রবাহে যেকোনো ধরনের বাধা থাকলে, মূত্রনালিতে সংক্রমণ হলে, বিপাকের অস্বাভাবিকতার কারণে প্রস্রাবের সংমিশ্রণে পরিবর্তন হলে পাথর তৈরি হতে পারে।
কিছু খাদ্যাভ্যাস যেমন- উচ্চ প্রোটিন গ্রহণ, অত্যধিক লবণ বা চিনি, ভিটামিন ডি সম্পূরক দীর্ঘক্ষণ গ্রহণ এবং পালংশাকের মতো অক্সালেটযুক্ত খাবার বেশি খাওয়া থেকেও এটা হতে পারে।
কিডনিতে পাথর হওয়ার লক্ষণ ও উপসর্গগুলো কী কী?
কিছু কিডনি পাথর ‘নীরব’ পাথর হিসেবে পরিচিত। কারণ তারা কোনো উপসর্গ সৃষ্টি করে না। কখনো কখনো কিডনিতে পাথরে আক্রান্ত ব্যক্তিরা ব্যথা বা রেনাল কোলিক রিপোর্ট করেন, যা নিম্ন পিঠে বা কুঁচকির অঞ্চলে হঠাৎ অসহনীয় ব্যথা, বমি বমি ভাব এবং বমি হতে পারে। এ ছাড়া পুরুষ এবং নারী উভয়ের মধ্যে কিছু অতিরিক্ত উপসর্গ থাকতে পারে, যার মধ্যে রয়েছে প্রস্রাবে রক্তের উপস্থিতি (হেমাটুরিয়া)। এ ছাড়া মূত্রনালিতে সংক্রমণের কারণে জ্বর এবং ঠাণ্ডা লাগা, প্রস্রাব করতে অসুবিধা হওয়া। পাশাপাশি পিঠে ব্যথা, তলপেট এবং কুঁচকির দিকে প্রসারিত ব্যথা, প্রস্রাবের রঙে অস্বাভাবিকতা, ব্যথার সঙ্গে বমি বমি ভাব এবং বমি। এ ছাড়া পুরুষদের পেনাইল বা টেস্টিকুলার এলাকায় ব্যথা।
কীভাবে কিডনি পাথর নির্ণয় করা হয়?
আপনি যদি কিডনিতে পাথরের কোনো লক্ষণ বা উপসর্গ অনুভব করেন, অবিলম্বে একজন নেফ্রোলজিস্টের সঙ্গে পরামর্শ করুন। আপনার ডাক্তার/নেফ্রোলজিস্ট সাধারণত এর ভিত্তিতে অবস্থা নির্ণয় করবেন। যেমন- চিকিৎসা ইতিহাস এবং পুঙ্খানুপুঙ্খ পরীক্ষা।
এসব পরীক্ষার মধ্যে আছে রক্ত পরীক্ষা। এ ছাড়া ইমেজিং পরীক্ষা। যার মধ্যে আছে সাধারণ পেটের এক্স-রে বা আলট্রাসাউন্ড, নন-কনট্রাস্ট সিটি স্ক্যান।
কিডনিতে পাথরের চিকিৎসা কী?
কিডনিতে পাথর নিশ্চিত হলে নেফ্রোলজিস্ট পাথরের আকার, উপসর্গ এবং অন্যান্য বিষয়ের ওপর নির্ভর করে উপযুক্ত চিকিৎসার পরামর্শ দিতে পারেন। কখনো কখনো পর্যাপ্ত পরিমাণে তরল গ্রহণ করলে ছোট আকারের পাথর হলে মূত্রনালির মধ্য দিয়ে বেরিয়ে যায়। ব্যথা থাকলে ডাক্তার ব্যথা উপশম করতে এবং প্রস্রাবের মাধ্যমে পাথর পাস করতে সহায়তা করার জন্য ওষুধও দিতে পারেন।
কীভাবে কিডনি পাথর অপসারণ করা হয়?
বড় পাথরের ক্ষেত্রে সেটা নিজে থেকে বেরিয়ে যাওয়ার সম্ভাবনা নেই। তাই এক্ষেত্রে নেফ্রোলজিস্ট কিডনি পাথর অপসারণের জন্য অস্ত্রোপচারের পরামর্শ দিতে পারেন। তবে আরও কিছু চিকিৎসা আছে। যেমন-এক্সট্রাকর্পোরিয়াল শক ওয়েভ লিথোট্রিপসি (ESWL): আলট্রাসাউন্ড শক ওয়েভগুলো বড় পাথরগুলো গুঁড়া করে ফেলে। সেই গুঁড়াগুলো প্রস্রাবের সঙ্গে বেরিয়ে আসে।
ইউরেটেরোস্কোপি: ইউরেটার বরাবর টিউব ঢুকিয়ে কিডনির ছোট পাথর অপসারণ করা যেতে পারে। বড় পাথরের জন্য, ডাক্তার তাদের দ্রবীভূত করতে বা ভেঙে ফেলার জন্য ইউরেটেরোস্কোপের মধ্যে লেজার ব্যবহার করতে পারেন।
ওপেন সার্জারি: কিডনির পাথর অপসারণের জন্য ওপেন সার্জারি বা অপারেশন খুব কমই এখন আর ব্যবহার করা হয়। পাথর আটকে গেলে, প্রস্রাব প্রবাহে বাধা, প্রচণ্ড ব্যথা এবং রক্তপাত হলেই ডাক্তার ওপেন সার্জারির পরামর্শ দিতে পারেন।
কিডনিতে পাথর কীভাবে প্রতিরোধ করা যায়?
কিডনির পাথর যাতে না হয় সেজন্য নিয়মিত প্রচুর তরল পান করতে হবে। স্থূল ব্যক্তিদের ইউরিক অ্যাসিডের পাথর ওজন কমানোর মাধ্যমে নিয়ন্ত্রণ করা যায়।
ডায়েট টিপস
সোডিয়াম বা লবণ খাওয়া কমিয়ে দিন। প্রক্রিয়াজাত খাবার, আচার, ফাস্ট ফুড খাওয়ার ওপর নজর রাখুন। টেবিলে অতিরিক্ত লবণের ব্যবহার সীমিত করুন। মাংস খাওয়া কমিয়ে প্রোটিনের জন্য উদ্ভিদের ওপর নির্ভর করুন। সেজন্য সয়া ফুড, বাদাম, সূর্যমুখী বীজ ইত্যাদি খান। অক্সালেট সমৃদ্ধ খাবার যেমন- পালংশাক, বীট, চিনাবাদাম ইত্যাদি খাওয়া কমিয়ে দিন। ক্যালসিয়াম অক্সালেট এবং ক্যালসিয়াম ফসফেট ধরনের পাথর হওয়া থেকে রক্ষা পেতে পরিমিত ক্যালসিয়াম খান।
কলি